Przeciwwskazania do elektroterapii:
Na czym polega?
Polega na stymulacji nerwów obwodowych przy pomocy prądu impulsowego małej częstotliwości ( powyżej 10 Hz, najczęściej w granicach od 40-100 Hz ), w celu zwalczania ostrych i przewlekłych zespołów bólowych . Przeciwbólowe działanie oparte jest na teorii kontrolowanego przepustu rdzeniowego Walla i Melzacka oraz na teorii endorfin. Ważny jest nie tylko dobór odpowiednich parametrów do zabiegu, ale również sposób ułożenia elektrod. Stosuje się małe natężenie prądu, poniżej progu bólu, wywołujące wyraźne uczucie mrowienia lub wibracji. Czas zabiegu 10- 30 min.
Polega na wprowadzeniu do tkanek jonów działających leczniczo za pomocą prądu stałego (galwanicznego). Do jonoforezy mogą być używane tylko te związki chemiczne, które ulegają dysocjacji elektrolitycznej, czyli kwasy, zasady i sole. Po skończeniu zabiegu przez 24-48 godzin jony utrzymują swą koncentrację w tkankach. Czas zabiegu wynosi od 10-30 minut. Seria zabiegów 10-20 codziennie lub co drugi dzień
Na czym polega?
Polega na stymulacji nerwów obwodowych przy pomocy prądu impulsowego małej częstotliwości ( powyżej 10 Hz, najczęściej w granicach od 40-100 Hz ), w celu zwalczania ostrych i przewlekłych zespołów bólowych . Przeciwbólowe działanie oparte jest na teorii kontrolowanego przepustu rdzeniowego Walla i Melzacka oraz na teorii endorfin. Ważny jest nie tylko dobór odpowiednich parametrów do zabiegu, ale również sposób ułożenia elektrod. Stosuje się małe natężenie prądu, poniżej progu bólu, wywołujące wyraźne uczucie mrowienia lub wibracji. Czas zabiegu 10- 30 min.
(Bernarda)
Zostały wprowadzone do lecznictwa w latach 30 przez francuskiego lekarza P. Bernarda. Słowo diadynamik oznacza przenikanie w głąb. To sinusoidalnie zmienny prąd o niskiej częstotliwości 50 Hz., gdzie czas impulsu jest równy czasowi przerwy 10ms. Wykazują one silnie działanie przeciwbólowe i przekrwienie. W czasie zabiegu pacjent powinien odczuwać wyraźne mrowienie pod elektrodami. Przez odpowiednie kombinacje dwóch podstawowych częstotliwości oraz modulację amplitudy i częstotliwości powstaje 7 rodzajów prądu diadynamicznego tj : MF,DF, CP, LP, RS, MM, CP-ISO. Czas zabiegu 3 – 12 min.
(Ultra Reizt)
Jest to jednobiegunowy prąd prostokątny o czasie trwania 2 ms i czasie przerwy 5 ms, co oznacza częstotliwość 142 Hz. Celem jego jest silne działanie przeciwbólowe na teorii „bramki kontrolnej” Walla i Melzacka. Prąd ten wywołuje drżenie mięśni, wibracje, zmniejszając ich napięcie, co zwiększa efekt przeciwbólowy prądu. Ważne jest tu ułożenie elektrod :
Zabieg trwa na ogół 8-15 minut.
( Rosyjska Stymulacja )
Prądy o średniej częstotliwości, modulowane do małej częstotliwości, ( modulacja już w aparacie). Czs skurczu 50 ms, czas przerwy 10ms, natężenie do wyraźnych odczuć wibracji i skurczów mięśni. To stymulacja mięśni zdrowych (prawidłowo unerwionych) w zaniku prostym (przez długie unieruchomienie), oraz stymulacja mięśni u sportowców w celu zwiększenia siły mięśniowej i masy mięśniowej. Czas zabiegu 10-20 min.
( Nemecka )
Polegają na równomiernym aplikowaniu prądu z dwóch niezależnych obwodów, które nieznacznie różnią się częstotliwością; w wyniku nałożenia się prądu, powstaje nowy prąd. To prąd sinusoidalnie zmienny średniej częstotliwości 4000 Hz , modulowany do małej częstotliwości 1 – 200 Hz. Natężenie prądu do przyjemnych wibracji, czas zabiegu 10-20 min. Wyróżniamy kilka rodzajów interferencji:
-interferencje dwubiegunową ( dwupolową ), AMF – pseudo interferencja, znaczy to tyle, że modulacja prądu do małej częst. następuje już w aparacie a nie w ciele pacjenta, prąd aplikowany jest dwuelektrodowo.
-interferencja izopolarna ( mobilna ), pozwala na swobodniejsze ułożenie elektrod, działa na większy obszar bólu, prąd jest bardzo dyfuzyjny, głęboko działa i oszczędnie.
-interferencja wektorowa (statyczna), stosowana na małych obszarach lub w miejscach , gdzie można sprecyzować miejsce bólu. Tu jest tylko jeden kierunek oddziaływania pola elektrycznego ( w tk. tworzy się dipol) , gdzie modulacja pola wynosi 100 %, jednak w pozostałych kierunkach jest zerowa.
To jednofazowy prąd impulsowy bliźniaczych impulsów o bardzo krótkim czasie trwania; mniejszym od 0,1ms. Częstotliwość 1-120 Hz. Wysokie napięcie ( do 500V ) powoduje stymulację nerwów, prąd rozprasza się w tkance, nie ma wpływu na ph skóry. Głęboko wnika w tkanki, nie uszkadza skóry. Czas zabiegu 10-20 min.
Polega na stymulowaniu mięśni porażonych spastycznie krótkimi impulsami o kształcie trójkąta o wysokim natężeniu, co wywołuje ich skurcz a następnie rozluźnienie. W momencie rozkurczu mięśni agonistycznych (zginacze) stymuluje się serią impulsów modulowanych w amplitudzie mięśnie antagonistyczne (prostowniki). Naprzemienna odpowiedz zginaczy i prostowników przetorowuje ponownie odruchowy mechanizm wzajemnego unerwienia i przywraca czasowo równowagę fizjologiczną. Czas trwania stymulacji ok. 20 min.
Przerywany prąd galwaniczny o trójkątnym kształcie pulsu stosowany jest w diagnostyce i terapii, szczególnie w przypadku zaburzeń pobudliwości. W diagnostyce prąd ten stosuje się do wyznaczania krzywej I/t i współczynnika akomodacji, natomiast leczniczo do uzyskania skurczów odnerwionych mięśni (porażenie wiotkie) i stymulacji mięśni gładkich.
Przerywany prąd galwaniczny o prostokątnym kształcie pulsu może być stosowany w diagnostyce i terapii do pobudzania skurczów mięśni nie wykazujących zaburzeń pobudliwości, tzn. mięśni zdrowych lub nieznacznie uszkodzonych. W diagnostyce prąd ten stosuje się do wyznaczania krzywej I/t, wyznaczania wartości reobazy i chronaksji.
Impulsowe pole magnetyczne małej częstotliwości – najczęściej znajdują zastosowanie impulsowe pola magnetyczne o częstotliwości do 50 Hz. Kształt impulsów może być różny: o przebiegu prostokątnym, trapezowym, trójkątnym lub sinusoidalnym. Natężenie pola magnetycznego, wyrażone w jednostkach indukcji magnetycznej nie przekracza 10 mT. Pola te stosowane są przy użyciu aplikatorów (płaskich, bądź w kształcie szpuli). Czas zabiegu 5-30 minut. Seria zabiegów obejmuje 5-15 zabiegów. Pierwsze zabiegi powinno wykonywać się codziennie, kolejne można wykonywać co drugi dzień. Pamiętać należy, że po pierwszych zabiegach może nastąpić nasilenie dolegliwości. Zabiegi można wykonywać przez opatrunek gipsowy. W czasie leczenia polem magnetycznym nie powinno się wykonywać badań rentgenowskich i naświetlań promieniowaniem jonizującym, natomiast można łączyć magnetoterapię z innymi zabiegami fizykalnymi.
Biostymulacja laserowa – za efekty biostymulacyjne przyjmuje się reakcje fotobiochemiczne toczące się na poziomie komórkowym i molekularnym, które zachodzą w wyniku absorpcji energii promieniowania elektromagnetycznego. Zjawiskom tym towarzyszy wzrost temperatury miejscowej tkanek o 10 C. Teorie, które tłumaczą mechanizm leczniczego wpływu biostymulacji, opierają się na reakcjach komórek na oddziaływanie promieniowania światła laserowego. Słowo laser jest skrótem angielskiego terminu light amplification by stimulated emission of radiaton, który oznacza “wzmocnienie światła przez stymulowaną emisje promieniowania”. W medycynie stosowane są lasery o mocy do 500mW. W zależności od fali można podzielić lasery na pracujące w : nadfiolecie( poniżej 400nm), paśmie widzialnym (400-780nm), podczerwieni ( powyżej 780nm)
W naszej przychodni dysponujemy dwoma rodzajami sond laserowych. Sonda światła czerwonego (R) – promieniowanie widzialne, emituje falę o długości 650 nm z mocą 15 mW w trybie pracy ciągłej oraz sonda światła podczerwonego (IR) – promieniowanie niewidzialne, która emituje falę o długości 820 nm z mocą 150 mW. Sonda ta posiada możliwość pracy z emisją ciągłą lub impulsową.
To użycie zimna do celów terapeutycznych, gdzie ciepło zostaje usunięte z ciała, w wyniku czego obniża się temperatura tkanek. Nośniki zimna to lód, śnieg, woda, ciekły azot, dwutlenek węgla, powietrze. W trakcie zabiegu krioterapii zimno działa na organizm w dwóch fazach. W pierwszej powoduje zwężenie naczyń w skórze i tkance podskórnej. Jest to reakcja obronna, chroniąca organizm przed utratą ciepła. Jednak po tej pierwszej fazie działania zimna szybko następuje druga, w której naczynie krwionośne ulegają rozszerzeniu. Występuje wtedy przekrwienie tkanek, na które bezpośrednio działa zimno. W czasie oddziaływania niezbyt nasilonego zimna naczynia krwionośne naprzemiennie, falowo zwężają się i rozszerzają, co zapewnia wystarczający przepływ krwi. Krioterapia działania przeciwbólowo, przeciwzapalnie, przeciwkrwotocznie, zmniejsza krwawienie i zapobiega lub ogranicza powstawanie krwiaków pourazowych. Czas zabiegu wynosi od 30s do 3 min, zależnie od wielkości oziębianej powierzchni.
Ultradźwięki – to drgania mechaniczne o częstotliwości przekraczającej granicę słyszalności ucha ludzkiego. Jak wszystkie fale akustyczne ultradźwięki są drganiami mającymi energię mechaniczną i podlegają one tym samym prawom fizycznym co fale dźwiękowe. Działanie ultradźwięków polega na przekazaniu energii mechanicznej w sposób zależny od parametrów fali ultradźwiękowej struktury tkanek, przez które przechodzi. Przekazywanie drgań z głowicy ultradźwiękowej do tkanek jest możliwe dzięki zastosowaniu substancji sprzęgających, które mają podobne właściwości akustyczne jak skóra. Podczas ekspozycji na ultradźwięki w tkankach obserwuje się:
Ultrafonoforeza – to zabieg polegający na wprowadzeniu odpowiednich leków przez skórę za pomocą energii ultradźwiękowej. Ogrzanie ultradźwiękami podnosi energię kinetyczną cząsteczek leku oraz cząsteczek błony komórkowej. Najczęściej stosuje się leki w postaci żelu, maści o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym.
W ujęciu fizycznym, polega na dostarczeniu energii cieplnej organizmowi. Temperatura ma wpływ na procesy biologiczne (fizyczne i chemiczne) zachodzące w żywych organizmach. Człowiek jest istota stałocieplną (stałą temp. utrzymuje tylko wnętrze ciała ok. 37 ° C) . Temperatura wnętrza powinna być odpowiednio wysoka aby zapewnić max. sprawności i szybkości przebiegu wszystkich procesów życiowych.
Lampa Sollux – Grzanie terapeutyczne powoduje zwiększenie przepływy krwi w wyniku rozszerzenia naczyń krwionośnych przy towarzyszącym zwiększeniu ciśnienia w kapilarach, zwiększa przepuszczalność błony komórkowej, zwiększa przemianę metaboliczną, zmienia szybkość przewodzenia nerwów czuciowych, zwiększa elastyczność tkanki kolagenowej w ścięgnach, torebce stawowej, mięśniach. Czas zabiegu 10- 15 min.
Wskazania:
Przeciwwskazania do termoterapii:
Literatura:
